Header afbeelding

Reisvaccinatie

Medicatie mee op reis

Gaat u op vakantie en gebruikt u sterke pijnstillers of medicatie die suf en/of minder alert kan maken? Soms is deze medicatie in het buitenland niet toegestaan en heeft u een speciale verklaring nodig. Dit is vaak ook in de EU van toepassing!

Wat zijn opiumwetmiddelen?

Een opiumwetmiddel is een stof met een bepaalde werking op het menselijk bewustzijn. Deze middelen worden ook wel ‘verdovende middelen’, ‘narcotica’ of ‘drugs’ genoemd. Een groot aantal geneesmiddelen bevat zo’n opiumwetmiddel. Opiumwetmiddelen vallen onder de opiumwet en zijn verdeeld in twee lijsten. Op lijst I van de Opiumwet staan de zogenoemde ‘hard drugs’, zoals heroïne, maar ook zware pijnstillers en het geneesmiddel Ritalin. Op lijst II staan de zogenaamde ‘soft drugs’, zoals hennepproducten en slaap- en kalmeringsmiddelen.

Voor de complete lijsten I en II ga naar de website: www.hetcak.nl

Welke verklaringen zijn nodig?

Er bestaan twee verschillende verklaringen:
• Schengenverklaring voor reizen binnen het Schengengebied. Download hier het Schengen verklaringsformulier.
• Engelstalige medische verklaring voor reizen buiten het Schengengebied. Download hier het Engelstalige medische verklaring voor de arts.

Let op, de verklaringen moeten gecontroleerd worden door het CAK. Wanneer u buiten het Schengengebied reist, dient het ook gelegaliseerd te worden door het Ministerie van Buitenlandse Zaken. Klik hier voor de brochure

Schengenlanden
De Schengenlanden zijn België, Malta, Denemarken, Nederland, Duitsland, Noorwegen, Estland, Oostenrijk, Finland, Polen, Frankrijk, Portugal, Griekenland, Slovenië, Hongarije, Slowakije, Italië, Spanje, Letland, Tsjechië, Liechtenstein, IJsland, Litouwen, Zweden, Luxemburg en Zwitserland

Op de website www.hetcak.nl/regelingen/medicijnen-mee-op-reis vind u meer informatie. U kunt daar ook het document dowloaden en invullen. Breng het daarna langs bij de assistente voor een stempel en handtekening van de huisarts.

Medicijnpaspoort

Gaat u een verre reis maken? Bij de apotheek kunt u vragen op een medicijnpaspoort. Zodat u een duidelijk overzicht heeft van welke medicatie u gebruikt.

Reisvaccinatie

In onze praktijk is het mogelijk u medisch te laten adviseren over (verre) reizen. Dit betreft gewone voorlichting over bijvoorbeeld hygiëne en eten in het buitenland, maar ook over vaccinatie, malariaprofylaxe of over reizen met een chronische ziekte.

De reizigersadvisering wordt verzorgd door dr. Heinemans en dr Boganen. Zij zijn hiervoor opgeleid en werken volgens de richtlijnen van het Landelijk Coordinatiecentrum reizigersadvisering (www.lcr.nl).

De kosten voor het advies, inclusief recepten en vaccinatie bedraagt 54.60 euro per persoon. De meeste verzekeraars vergoeden het reizigersadvies geheel of gedeeltelijk.

U kunt hier het formulier Reisvaccinatie invullen en naar de praktijk mailen. Vervolgens maakt u bij de assistente een afspraak voor het reisadvies. Wij raden u aan deze afspraak minimaal 6 weken voor uw vertrek te plannen.

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 6
Reisgegevens

Vertrekdatum

Stap 4 van 6
Vaccinatiegegevens

Bent u eerder gevaccineerd?
Heeft u problemen gehad na vaccinaties?
Heeft u een (geel) vaccinatieboekje? (Zo ja, graag meenemen.)
Heeft u eerder malariapillen gehad?
Bijwerkingen gehad van de malariapillen?

Stap 5 van 6
Medische gegevens

Lijdt u aan een ernstige ziekte?
Bent u onder controle van een specialist?

Heeft u één of meer van onderstaande aandoeningen (gehad):

Depressie of psychische problemen?
Diabetes mellitus (suikerziekte)?
Epilepsie?
Hartziekten?
Hepatitis (geelzucht)?
HIV / Aids?
Longziekten?
Maag-darmklachten of -operaties?
Nierziekten?
Psoriasis?
Stollingsstoornissen?
Is uw milt verwijderd?
Gebruikt u regelmatig medicijnen?
Gebruikt u de pil?
Bent u zwanger of is er een zwangerschapswens?
Geeft u borstvoeding?
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen?
Bent u allergisch voor andere stoffen?

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
--
Geslacht
Gewicht (kg)

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Reisgegevens

Vertrekdatum
--
Bestemming 1
Verblijfsduur 1
Bestemming 2
Verblijfsduur 2
Route/tussenstops/overige landen:
Reden reis (vakantie/zakelijk/overig)
Verblijfsomstandigheden (primitief/luxe)
Soort reis

Vaccinatiegegevens

Bent u eerder gevaccineerd?
Zo ja, welke vaccinaties heeft u gehad?
Heeft u problemen gehad na vaccinaties?
Opmerkingen
Heeft u een (geel) vaccinatieboekje?
Heeft u eerder malariapillen gehad?
Zo ja, welke malariapillen?
Bijwerkingen gehad van de malariapillen?

Medische gegevens

Lijdt u aan een ernstige ziekte?
Bent u onder controle van een specialist?
Depressie of psychische problemen?
Diabetes mellitus (suikerziekte)?
Epilepsie?
Hartziekten?
Hepatitis (geelzucht)?
HIV / Aids?
Longziekten?
Maag-darmklachten of -operaties?
Nierziekten?
Psoriasis?
Stollingsstoornissen?
Is uw milt verwijderd?
Gebruikt u regelmatig medicijnen?
Zo ja, welke?
Gebruikt u de pil?
Bent u zwanger of is er een zwangerschapswens?
Geeft u borstvoeding?
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen?
Zo ja, welke?
Bent u allergisch voor andere stoffen?
Zo ja, welke?

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Formulier verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord